(Der/die entsprechende Maklerauftrag/-vollmacht liegt bei folgt per Fax  wird nicht gewünscht)
Falls Sie eine Betreuung auch im Schadenfall von mir wünschen, ist ein Maklervertrag (kostenlos) als Vollmacht sinnvoll.

Versicherungsnehmer/ Vor-/Nachname:

PLZ / Ort / Straße:
E-Mail Anschrift:			Tel/Fax:
Falls abweichend von der obigen Aschrift vom Objekt Risiko-PLZ1/ Ort / Straße:
Die Bankverbindung bitte unbedingt angeben, da der Vertrag nur mit Abbuchungserlaubnis möglich ist.

Kontoinhaber:		Konto Nr.:
Bank/Ort:		BLZ:

Vorversicherung/Vers. Nr./VS:
Vorschäden während der letzten 5 Jahre am Versicherungsort (Zeitpunkt/Art/Betrag):

Hausrat-Standard: Unterversicherungs- verzicht bei 650 €uro je qm Wohnfläche	Es handelt sich um ein Haus oder eine Wohnung, die ständig bewohnt ist und ein Objekt, das eine BAK I - III oder FHG I - III hat und es wird die	Grunddeckung	gewünscht.
		Komfortdeckung
		Exklusivdeckung
Es handelt sich um ein:	Haus Wohnung	Ferienhaus Ferienwohnung	(BAK):massivbauweise Bauartklasse 1 Bauartklasse 2 Bauartklasse 3 Fertighausgruppe (FHG1-3):Fertighaus
und den:	Hauptwohnsitz, ständig bewohnt	Nebenwohnsitz, nicht ständig bewohnt	Verdachung hart weich

Empfohlene Sicherungseinrichtungen (bis VS 200.000 €uro oder bis 50.000 €uro Wertsachen): Zylinderschloss, mit Türblatt bündig oder bündig mit Sicherheitsbeschlag/-rosette (von innen verschraubt) an allen Zu- und Eingangstüren.

Deckungserweiterungen für Hausrat-Risiken  Erhöhung der Deckungssummen	Prozent	Beitrag €uro
Überspannungsschäden können nicht bei der Grunddeckung abgeschlossen werden -erst ab Komfortdeckung - 10% der Vers. Summe sind bei Komfortdeckung bereits enthalten. je weitere 5 % aus der Versicherungs-Summe (Erhöhung nur bei Komfort-u.Exklusivdeckung möglich)	0% 5%
Fahrraddiebstahl je 1 % aus der VS 0,5% der VS  bei Exklusivdeckung im Beitrag ohne Nachtzeitausschluss bereits enthalten.	0% 1%
Wertsachenentschädigungsgrenze Erhöhung um je weitere 5 % (20% bei Grund-, 25% bei Komfortdeckung und 30 % bei Exklusivdeckung bereits inkl.)	0% 5% 10% 15% 20% 25%
Elementarschäden auch versichern? Selbstbehalt 1% der Vers. Summe je Schadenfall maximaler Selbstbehalt 1.500 €	Nein Ja

Wohnfläche	Versicherungssumme (VS)	Zone	Jahresnettobeitrag	Jahresbruttobeitrag
qm	€uro		€uro	€uro

Haushaltsglas-Deckungsauftrag mit Versich.Beginn: (Die Hausratversicherung kann bis zu 12 Monate später als die Haushalt- glasversicherung beginnen, muss jedoch gleichzeitig abgeschlossen werden	1.
Gilt für das oben angegebene Objekt.

	keine Glasversicherung	Jahresnettobeitrag	Jahresbruttobeitrag
	für Wohnungen bis 60 m² Wohnfläche	€uro 30,00	€uro 34,80
	bis zu 200 m² Wohnfläche	€uro 45,00	€uro 52,20
	über 200 m² Wohnfläche	€uro 60,00	€uro 69,60

zurück zu Hausratversicherungs Leistungen

Nehmen Sie bitte sobald wie möglich mit mir Kontakt auf.